President Donald Trump heeft aangekondigd dat Medicaid en het Children’s Health Insurance Program (CHIP) genderbevestigende zorg voor kinderen en jongeren niet langer vergoeden. De maatregel gaat op 13 oktober in. Medicaid is bedoeld voor Amerikanen met een laag inkomen en weinig vermogen, terwijl CHIP zorg biedt aan kinderen die niet verzekerd zijn.
Voor jongeren die al met een behandeling zijn begonnen, wordt de vergoeding vanaf april geleidelijk afgebouwd. Geestelijke gezondheidszorg voor transgender kinderen blijft wel onder beide programma’s vallen.
Behandelingen en gevolgen
Genderbevestigende zorg kan bestaan uit psychische begeleiding, puberteitsremmers, hormoonbehandelingen en operaties. De zorg is bedoeld om het lichaam of de genderuitdrukking beter te laten aansluiten bij de genderidentiteit van een persoon. Ook cisgender, non-binaire en intersekse personen kunnen dergelijke zorg krijgen.
Trump legt in zijn aankondiging vooral de nadruk op operaties. Die ingrepen worden volgens beschikbare cijfers maar zelden uitgevoerd bij minderjarigen in de Verenigde Staten. De regering zegt met de maatregel kinderen te willen beschermen tegen behandelingen die zij als schadelijk beschouwt.
De American Medical Association en andere grote Amerikaanse medische organisaties steunen juist de toegang tot genderbevestigende zorg. Zij beschouwen de behandelingen als onderdeel van medische zorg die, afhankelijk van de situatie, zorgvuldig wordt afgestemd op de patiënt.
De nieuwe financieringsregels volgen op eerdere maatregelen van de regering-Trump. Zo werd al besloten om Medicaid- en Medicare-geld te kunnen stopzetten voor ziekenhuizen die genderbevestigende zorg aan minderjarigen aanbieden. Medicare is het Amerikaanse zorgprogramma voor onder anderen ouderen en sommige mensen met een beperking.
Daarnaast wil de regering transgender sporters uitsluiten van wedstrijden voor meisjes en vrouwen. Ook wil zij voorkomen dat mensen op hun paspoort kunnen kiezen voor de geslachtsaanduiding X in plaats van man of vrouw. De maatregelen maken deel uit van een breder beleid dat de toegang tot zorg en de rechten van transgender personen beperkt.
